La macula è responsabile della visione centrale, ossia la visione fine e dettagliata che permette di leggere, riconoscere i volti, guardare la TV, guidare l’auto ecc. In presenza di una trazione sulla macula si possono notare sintomi quali:

• Visione centrale sfuocata;
• Visione centrale distorta;
• Percezione di un punto cieco al centro della visione (scotoma centrale).

In caso di foro maculare, se non si interviene rapidamente si può avere la perdita irreversibile della visione centrale e, in alcuni casi, il distacco di retina.

Esistono diverse condizioni che possono determinare un foro maculare:

• La trazione vitreomaculare (VMT);
• La miopia magna;
• La retinopatia diabetica proliferante (PDR);
• L’edema maculare diabetico;
• L’edema maculare post-operatorio;
• Le infiammazioni intraoculari persistenti.

Il foro maculare può essere diagnosticato mediante esami quali:

• L’oftalmoscopia;
• La lampada a fessura;
• Il test di Watzke-Allen;
• La tomografia a coerenza ottica ad alta risoluzione (HR-OCT);
• Il campo visivo computerizzato;
• La microperimetria;
• L’ecografia B-Scan (fondamentale in caso di corpo vitreo opaco).

Il foro maculare deve essere trattato tempestivamente mediante un intervento di vitrectomia via pars plana, che prevede l’asportazione del corpo vitreo responsabile della trazione sulla macula. L’intervento permette di ripristinare la visione centrale o, in caso di danno maculare già avvenuto, di salvaguardare quella residua.